Болит грудь и высокая температура при грудном вскармливании: что делать

О пользе грудного вскармливания известно давно. Это самое полезное питание для малыша, что даст ему здоровье и крепкий иммунитет на долгие годы. Однако молодым мамочкам часто не хватает одного желания, чтобы кормить грудью ребенка, приходится сталкиваться с некоторыми проблемами.

Нужно учитывать целую серию различных факторов, чтобы избежать проблем при грудном вскармливании, что молодым мамочкам бывает непросто.

В статье мы рассмотрим причины того, почему болит грудь и высокая температура при грудном вскармливании: что делать при этом.

Среди самых популярных причин

Налаживание грудного вскармливания и осваивание его правильной техники могут спасти женщину только на первых порах после родов. В том случае, если боли в груди у кормящей матери не покидают или даже нарастают, нужно искать причину в чем-то другом. Среди самых популярных проблем специалисты называют:

• лактостаз;
• избыток молока;
• травмированные соски или трещины на них;
• закупоренный млечный проток;
• резкий перерыв в кормлении;
• мастит или мастопатия;
• вазоспазм;
• анатомически неправильный сосок;
• слишком тесное белье;
• молочница в области груди;
• резкое прерывание процесса кормления;
• неправильная поза при этом.

Самостоятельно вы можете лишь догадываться о причине того, почему больно кормить грудью. На истинную суть проблемы вам должен указать врач, ведь иногда такие симптомы — это болезнь как, например, лактостаз или мастит.

Если «нагрянул» лактостаз

Когда болит грудь при лактации, причину часто следует искать в лактостазе — молочном застое. Зачастую к этому прибавляются: отек, нагрубания, уплотнения в груди и повышенная температура.

Иногда грудь при лактостазе болит очень сильно, и мама, чтобы хоть как-то спастись от этого кошмара, решает свести кормления на нет. Такой подход только усугубляет ситуацию, ведь главный помощник в борьбе с лактостазом — это сам малыш. Частые и достаточно долгие кормления наилучшим образом будут воздействовать против застоя молока.

Усилить эффект способны еще несколько действенных способов для победы над лактостазом:

• облегчает боль массаж молочных желез перед кормлением;
• когда кроха кушает, периодически меняйте его позу;
• после кормления оптимальным будет прохладный компресс;
• если чувствуете, что грудная железа опустела не полностью, сцедите оставшееся молоко.

Если врач вам диагностировал лактостаз, не стоит расстраиваться и уж тем более прекращать грудное вскармливание. При комплексе нехитрых мер проблема быстро отступит.

Лактостаз превращается в мастит

При бездействии мамочки с лактостазом всегда есть риск столкнуться с маститом — заболеванием еще более серьезным и болезненным. Но есть отличная новость: если решительно настроиться на устранение проблемы, то мастит можно устранить в кратчайшие сроки.

План действий будет здесь примерно такой же, как и при лактостазе. Мастит также требует регулярных прикладываний крохи к груди, массажа в направлении от краев к соску, холодного воздействия на грудные железы после кормления и капустных компрессов.

Мы предложили вам комплекс универсальных мер, в остальном вам поможет врач, ведь зачастую мастит требует приема антибиотиков.

Немного о трещинах на сосках

На распространенный вопрос, почему болят соски при кормлении грудью, врачи часто указывают на трещины на сосках. При становлении ГВ это может быть временным и почти безболезненным явлением, но оно имеет свойство затягиваться.

Если у вас ощутимо болят соски во время грудного кормления, то это сигнал к тому, что пора действовать. И первое, что в ваших силах — это выявление причины этой проблемы:

• Распространенная причина — это неправильный захват малышом груди: например, когда он сосет только часть соска.
• Боль в сосках при кормлении зачастую возникает под влиянием слишком частого мытья груди — вследствие этого появляется сухость и уязвимость кожи сосков.
• Неправильная технология сцеживания — например, когда женщина делает это слишком активно.
• Частое использование молокоотсоса также может спровоцировать трещины в сосках.
• Когда мама является инициатором остановки кормления, она может это делать довольно резко и тем самым травмировать нежную кожу груди.
• Иногда корень проблемы стоит искать в инфекции — тогда зуд, боль и жжение будут тревожить женщину не только при кормлении.

В зависимости от причины, врач даст вам несколько эффективных рекомендаций, как вылечить трещины на сосках, а значит и избавиться от болей в груди во время кормления. В большинстве случаев будет достаточно простых мер: наладить технику кормления или придерживаться правил гигиены.

Синдром Рейно

Синдром Рейно, или вазоспазм, представляет собой резкое сокращение кровеносных сосудов, в результате чего ощущается боль в груди после кормления.

Развивается вазоспазм из-за того, что когда ребенок выпускает сосок из груди, сосуды сжимаются из-за перепада температуры. При этом сосок резко меняет свой цвет, становясь практически белым.

Вазоспазм может свидетельствовать о системном сосудистом заболевании. Кроме того, его наличие нередко указывает на наличие аутоиммунной патологии, поэтому при обнаружении признаков синдрома Рейно женщине следует как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование организма.

Чтобы избежать спазма, рекомендуется избегать употребления крепкого чая и отказаться от кофе. Профилактической мерой является регулярный массаж грудных желез, который стимулирует кровообращение и укрепляет стенки сосудов.

Как бороться с болью

Первым делом кормящей женщине рекомендовано наладить процесс лактации. Для этого необходимо получить подробную консультацию специалиста, который поможет освоить технику прикладывания малыша к груди. Становление лактации длится на протяжении 2,5-3 месяцев с момента рождения ребёнка. В этот период молочные железы приспосабливаются к новым условиям и повышенной нагрузке.

Прикладывать грудничка к молочным железам рекомендовано по требованию. Это позволит регулировать объём вырабатываемого молока, избегая застойных явлений в грудных железах.

Если причиной боли послужил лактостаз, то женщине рекомендовано соблюдать такие правила:

• Перед кормлением малыша рекомендовано проводить лёгкий самомассаж молочных желез.
• Каждое новое кормление должно сопровождаться сменой позы малыша. Это позволит равномерно опустошать все доли молочных желез.
• Если молока вырабатывается слишком много, то маме рекомендовано сцеживаться.
• Кормить новорожденного следует как можно чаще.
• После кормления рекомендовано накладывать холодный компресс на область молочной железы. В качестве компресса используется мокрое полотенце или капустный лист, предварительно выдержанный в холодильнике.

Соблюдение таких правил позволит избавиться от признаков лактостаза за 2-3 суток.

Если причиной боли является мастит, то без врачебной помощи тут не обойтись. Продолжать грудное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока молодая мама не начала замечать гнойные выделения из сосков. Решением проблемы мастита занимается врач-маммолог. Женщине потребуется прохождение ультразвукового исследования молочных желез и курс антибактериальной терапии.

Ещё одна серьёзная причина боли — молочница. Влажная и тёплая среда на поверхности молочных желез способствует размножению грибковой инфекции. Если у кормящей мамы развились признаки грибкового поражения молочных желез, то ей рекомендуется временно отложить кормление и пройти курс противогрибковой терапии.

Ссадины и трещины сосков доставляют массу дискомфорта и боли. Лечится это состояние при помощи таких медикаментов:

• Пантенол. Этот препарат выпускается в форме спрея, обладающего ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Наносить Пантенол на область сосков необходимо после каждого кормления малыша.
• Бепантен. Выпускается средство в форме мази и крема. Препарат содержит целый комплекс ранозаживляющих компонентов. Смазывать трещины и ссадины рекомендовано после каждого кормления.
• Видестим (мазь).
• Облепиховое масло. Благодаря содержанию провитамина А, облепиховое масло способствует быстрой регенерации кожных покровов. Для лечения трещин и ссадин в области сосков рекомендовано смазывать их маслом после каждого кормления.
• Ланолин. Это средство используется с целью профилактики и лечения. Ланолин защищает кожные покровы от пересыхания и обветривания. Ланолиновый крем рекомендовано наносить после принятия душа.
• Солкосерил. Это средство эффективно при лечении глубоких трещин сосков. С этой целью мазь наносится на область сосков или прикладывается в виде аппликации.

Помогут справиться с болью при кормлении такие советы:

• Воздушные ванны оказывают благотворное влияние на состояние молочных желез во время лактации. Проводить воздушные ванны следует после каждого кормления грудничка.
• После того как малыш покушал, женщине следует смазать грудь облепиховым маслом или ланолиновым кремом.
• Кормящей маме рекомендовано носить просторную одежду из натуральных тканей.

Чтобы лечение принесло ожидаемый успех, женщине следует обратиться к врачу для выявления причины состояния

Важно помнить, что самолечение — неоправданный риск

Что говорят мамы

Елена, 25 лет, г. Саратов

Первые дни не могла кормить сына, буквально плакала от боли. Думала, что придется перейти на смеси, не под силу мне такое испытание. Оказалось, ребенок просто неправильно захватывает сосок.

Правда, пришлось помучиться прежде, чем кормление наладилось. На отчаивайтесь: главное – делать все по правилам и следить, чтобы ребенок брал в рот не только сосок, но и ореолу.

Татьяна, 30 лет, г. Омск

Когда дочке было всего два месяца, начала ужасно болеть правая грудь.

Мама посоветовала делать компрессы из капустных листьев и сцеживать все до последней капли. Помогло. Не знаю, это капуста так «работает» или сцеживания.

Ольга, 26 лет, г. Красноярск

Столкнулась с маститом. Ужасная штука. Боль, температура, я буквально лежала пластом. По глупости вовремя не обратилась к врачу, не понимая, почему болит грудь при кормлении, в результате пришлось переходить на смеси.

Лечилась почти месяц антибиотиками, кошмар. Нельзя было доводить себя до такого состояния.

Засорение молочных протоков и синдром побеления сосков

Причинами болей могут быть засорение молочных протоков и синдром побеления сосков. Засорение молочных протоков – относительно частый фактор, усложняющий грудное вскармливание, болит грудь в таких случаях при ограниченном кормлении или если ребенок сосет неправильно. Как только молоко начинает накапливаться, появляется болезненное покраснение и отек, часто сопровождающиеся лихорадкой. Облегчение приносят холодные компрессы или жаропонижающие препараты (с разрешения врача). Неприятное состояние регулируется, как правило, в течение 48 часов.

Необходимо выбрать такую позицию, при которой подбородок ребенка направлен к болезненному месту. Перед кормлением можно попробовать делать теплые компрессы и массаж. Антибиотики не нужны, для облегчения симптомов можно принять Парацетамол в рекомендуемой дозировке. Кроме того, может помочь теплый душ перед кормлением, во время которого следует массировать болезненное место.

Гормональные воздействия также могут повлиять на повышенную чувствительность сосков, особенно во время овуляции, использования контрацепции или второй беременности

Менее известным для мам является синдром побеления сосков. Причина этого состояния – нарушение циркуляции крови в соске, вызванное сужением кровеносных сосудов. Спусковым механизмом часто бывает сильный холод. Сосок сначала приобретает белый цвет, затем становится сине-фиолетовым или красным, чувствуется жжение. Боль очень интенсивная, отдающая на заднюю сторону груди, может сохраняться в течение нескольких часов после кормления.

В таких случаях рекомендуются теплые компрессы. Дополнительно можно принимать средства с кальцием и магнием и допустимые болеутоляющие средства. Во многих случаях этих мер бывает достаточно. Женщины с этой проблемой часто страдают от мигрени или повышенной чувствительности к холоду.

Проблемы, связанные с выпуском молока

Первоначально безусловный сосательный рефлекс, возникающий в первые дни после рождения ребенка, постепенно становится условным рефлексом, вызванным, например, взглядом матери на ребенка, реакцией на его крик. Расстройство этого рефлекса, врожденное или приобретенное, возникшее вследствие неправильного ГВ, является наиболее частой причиной нарушения лактации и, соответственно, болезненности в груди.

Некоторые матери страдают от боли в молочных железах и, возможно, имеют опасение по поводу дальнейшего грудного вскармливания. Это препятствует правильному функционированию рефлекса выпуска молока. Подобное состояние может быть вызвано стрессом, дискомфортом, прикормом, соской. Ребенку становится тяжело сосать молоко, т. к. оно трудно выпускается.

Некоторые матери страдают от боли в груди и, возможно, имеют опасение по поводу дальнейшего грудного вскармливания

Свидетельством правильного функционирования этого рефлекса является капание молока из свободной груди во время кормления. В пользу присутствия рефлекса говорит чувство «мурашек» или покалывание в области груди. Это явление происходит примерно через 2-3 недели после выписки из роддома.

Нужно выполнять массаж круговыми движениями в одном месте путем давления против стенки грудной клетки в течение нескольких секунд с переходом на другие части груди по спирали от основания к соску. Помогает и «встряхивание» бюста при наклоне вперед так, чтобы под воздействием силы тяжести дошло к выпуску молока. Перед кормлением можно приложить к груди теплый компресс.

Уход за грудью и профилактика боли

Создание молока в груди быстро увеличивает ее объем и вес, поэтому следует выбирать поддерживающее белье, обеспечить надлежащий уход. Только так можно предотвратить болезненность и рассчитывать на то, что после кормления бюст вернется к своей первоначальной форме и внешнему виду. Для этого нужно придерживаться следующих советов:

1. Регулярно делайте физические упражнения. Выдвиньте руки вперед и согните их в локтях. Положите ладонь одной руки на ладонь другой и нажмите. Давление должно удерживаться не менее 5 секунд. Поменяйте руки. Упражнение повторяйте сначала 5 раз, затем 20 раз в день.
2. Попробуйте массаж. Водой в душе мягко стимулируйте кожу груди. После душа используйте лосьон для тела или детское масло. Массируйте круговыми движениями сначала одну, а потом другую грудь. Двигайтесь легко от краев к соскам.
3. Не забывайте о сосках. Легкий массаж сделает их упругими и эластичными, предотвратит растрескивание. Даже микроскопические трещины болезненны, они могут быть «входными воротами» для опасных инфекций.

Чтобы грудное вскармливание не превратилось в кошмар, необходим правильный уход, избегание холода и соблюдение правильной техники кормления.

Трещины и другие проблемы с сосками

Консультанты по грудному вскармливанию отмечают, что самая распространенная причина дискомфорта в груди у кормящей мамы — неправильное прикладывание ребенка. Когда малыш захватывает ореолу не полностью, сосок зажат между деснами. Младенец как будто пережевывает его, чем провоцирует болезненные ощущения у мамы. С этой проблемой ГВ женщины справляются успешно. Достаточно увидеть и понять, как правильно прикладывать ребенка.

Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, надо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Сосок во время кормления должен быть погружен в ротик малыша. Надо следить за тем, чтобы младенец практически целиком захватывал ареолу. Если у кормящей мамы болит грудь из-за неправильного прикладывания, то избавиться от дискомфорта помогут следующие советы:

• Дождаться, пока малыш широко откроет рот для захвата соска. Когда ребенок проголодается, надо провести соском по его нижней губе. Малыш рефлекторно откроет ротик, а мама сможет вложитьсосок правильно.
• Расположить малыша ближе к груди. Это обеспечит для него правильный и удобный захват. Лучше прикладывать ребенка лежа и в позе «из подмышки». В таком положении проще всего соблюдается техника правильного захвата.
• Если у младенца не получается целиком захватить сосок, необходимо сжать руками ореолу. Сверху должен находиться большой палец руки, а снизу – указательный. В сжатом состоянии надо вставить сосок в рот младенца. После присасывания ореола расправится самостоятельно.

Правильное прикладывание помогает не только избавиться от боли в сосках при кормлении. Полноценный захват ореолы не позволяет ребенку заглатывать воздух, снижает риск колик и недобора массы тела. Также правильное прикладывание – это профилактика трещин на сосках и других проблем с молочными жезлами во время грудного вскармливания.

Если болят соски при кормлении грудью, надо установить причину неприятных ощущений. Часто женщины используют для заживления трещин мази и масла. Если они правильно подобраны, то хорошо помогают, поскольку оказывают противовоспалительное действие и ускоряют регенерацию клеток. Но если не устранить причину, из-за которой появляются трещины, заживляющие средства будут малоэффективными.

Болит грудь при ГВ во время прикладывания ребенка из-за следующих обстоятельств:

• Неправильное прикладывание. Если ребенок захватывает часть соска, то зажимает нежную кожу между деснами. Поскольку с каждым днем сосательные движения становятся более интенсивными, происходит механическое повреждение мягких тканей. Это вызывает нестерпимые боли у мамы и иногда становится причиной отказа от ГВ.
• Чрезмерный уход за молочными железами. Если часто мыть грудь с мылом, поверхность соска будет сохнуть. В этой части выделяется смазка, которая предотвращает формирование трещин. Поэтому врачи рекомендуют мыть грудь только во время душа раз в день, а не после каждого прикладывания ребенка.
• Принудительное прерывание кормления. Если маме требуется забрать грудь у малыша, надо ввести кончик чистого мизинца ему в ротик. Ребенок самостоятельно отпустит сосок. Нельзя резко дергать, поскольку ребенок цепко присасывается к груди, а быстрые движения приводят к повреждению мягких тканей. Резкое вытягивание соска изо рта малыша приводит не только к боли, но и кровоточивости.

Болит грудь во время кормления: лечение

В большинстве случаев избавиться от боли в груди во время кормления женщина может самостоятельно. Для этого достаточно научиться правильно прикладывать малыша к груди, соблюдать график кормления и своевременно проводить гигиенические процедуры.

Если с кормлением возникают проблемы, можно обратиться за помощью к специалистам по грудному вскармливанию, которые помогут отрегулировать процесс и научат правильной технике кормления. Во время кормления малыш должен полностью охватывать губами ореол соска, а его подбородок прилегать к груди.

Правильное прикладывание малыша поможет справиться и с проблемой трещин на сосках.

Кроме, этого при наличии трещин можно пользоваться заживляющими мазями, которые не проникают в молоко и кровь. Для кормящих женщин выпускаются средства в виде Бепантена, Видестима. Их необходимо наносить на поврежденные сосок сразу после кормления. Перед следующим кормлением мазь смывается с соска.

Если кормление вызывает очень сильную боль, на время можно отказаться от кормления больной грудью. При повреждении обоих сосков можно воспользоваться специальными накладками, которые способны распределять нагрузку и уменьшать болезненные ощущения.

Молочница на груди — однозначный запрет на кормление больной грудью. Женщине придется пройти лечение противогрибковыми препаратами. При обнаружении такого заболевания малыша также необходимо обследовать на наличие инфекции.

При лактостазе лучший способ избавиться од болезненных ощущений — это продолжать кормление. Облегчить состояние можно, если непосредственно перед кормлением сцедить немного молока. Это позволит уменьшить давление, и малышу легче будет рассасывать грудь. Справиться с закупоркой молочных желез можно и при помощи массажа, который необходимо проводить круговыми движениями по периметру всей грудью. Снять отечность поможет теплый душ, а справиться с воспалением — компресс, приготовленный из отбитого капустного листа с медом.

При наличии мастита только врач может определить целесообразность продолжения кормления. В отличие от лактостаза сцеживание и массаж при мастите облегчения не приносят. Мастит острого или серозного характера требует применения антибиотиков. На период такого лечения кормление запрещено, но можно воспользоваться сцеживанием, чтобы лактация не прекратилась.

Если мастит имеет гнойную или инфильтративную форму, неизбежно хирургического вмешательства, во время которого проводится оперативная прочистка молочных желез. Обычно после такого вмешательства лактация уже не восстанавливается.

Чтобы избежать проблем, возникающих при грудном вскармливании, в том числе болей, женщине рекомендуется пройти еще в период беременности специальные курсы. Это поможет ознакомиться с тонкостями правильного грудного вскармливания.

Существует много причин, вызывающих боли в груди в период грудного вскармливания. Чаще всего это неправильный захват соска ребенком, трещины, воспалительные процессы в молочной железе.

В течение всей беременности молочные железы подготавливаются в выработке молока.

Основной рост клеток, продуцирующих молоко, приходится на первые месяцы после родов. В это же время организм проходит серьезную гормональную перестройку. Ему больше нет необходимости обеспечивать ребенка полезными микроэлементами, кислородом и защищать от инфекций.

Боль во время лактации может быть естественной или патологической.

При отсутствии заболеваний грудь болит при:

• травмировании сосков – сосок в первый месяц очень чувствительный и нуждается в особом уходе, так как повышается вероятность появления трещин и воспалений;
• быстром приливе молока – ощущения зависят от индивидуальной болевой чувствительности, чем ниже болевой порог, тем сильнее женщина ощущает боль во время приливов молока.

Причины патологической боли при лактации нужно знать заранее.

К ним относятся:

• воспалительные процессы и растрескивание соска с последующим их инфицированием бактериями и грибковыми микроорганизмами;
• развитие мастита;
• лактостаз (застой молока в млечных протоках с их последующей закупоркой);
• мастопатия – распространенное заболевание женской груди, но не связанное с грудным вскармливанием.

Женщине важно научиться правильно характеризовать боль, чтобы понять, почему она появилась. Это позволит вовремя обнаружить опасные патологии и вылечить их на начальной стадии

Любые патологии проще предотвратить, обеспечивая нужный уход за грудью во время лактации и соблюдение рекомендаций врачей.

Мастит

Если у кормящей болит грудь и поднялась температура до отметки 39°, то это свидетельствует о переходе лактостаза в более тяжелую форму — мастит.

Серозный – это первый этап мастита, с которым бороться легче, нужно в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту, который пропишет необходимое лечение.

Когда болит грудь и температура при ГВ – не единственные симптомы, а к этому добавляются уплотнение в груди, покраснение кожи, затруднение сцеживания, то мастит перешел в следующую – инфильтративную форму заболевания. На этом этапе очень важно срочно показаться доктору, чтобы исправить ситуацию.

Важно не дать развиться гнойной форме, при которой будет держаться жар 39-40°, возникнет нестерпимая боль при кормлении и даже легком прикосновении, появятся синюшные участки кожи там, где произошел застой молока, из сосков с молоком будет выделяться гной. Требуется сразу прекратить кормление, вызвать скорую помощь.

В стационаре кормящую женщину вылечат с помощью антибиотиков, от кормления на период лечения придется отказаться.

Причины жжения в груди при кормлении

Болезненные ощущения могут возникнуть в результате повреждения соска

В первую очередь жжение в груди при лактации возникает при влиянии физиологических факторов. Такие состояния зачастую благоприятны и не требуют специального лечения, если не связаны с воспалительным процессом.

• Большое количество молока. В первые дни после рождения ребенка у женщины начинается выработка гормона пролактина. Вследствие этого происходит прибытие молока в грудь. Она набухает, появляется жжение и покалывание. В таком состоянии необходимо проводить регулярное сцеживание во избежание застоя. Процесс выработки наладится в тот момент, когда ребенок сможет нормально есть. Для этой цели нужно соблюдать регулярность прикладывания.
• Повреждение сосков. Болезненность появляется, если на коже вокруг сосков наблюдаются травмированные участки. Это могут быть укусы ребенка или трещины. Часто появляются небольшие язвочки из-за неправильного прикладывания ребенка к груди. Обычно болевой синдром появляется непосредственно в момент кормления, когда грудничок деснами начинает прикусывать болезненные места.
• Лактостаз. Это состояние сопровождается воспалением в молочных канальцах грудных желез. Вместе с жжением возможно появление покраснений. Причиной данной проблемы является неправильное прикладывание и неполное опустошение груди ребенком.
• Мастит. Сопровождается повышенной температурой. Возможно появление зеленоватых или желтых выделений из сосков. Это свидетельствует о наличии гноя в молочных железах. Вызывается неправильным ГВ и проникновением в грудь золотистого стафилококка через ранки и трещины на сосках.

Какие еще факторы могут повлиять

Тесный бюстгальтер может вызвать чувство дискомфорта и болезненных ощущений

Существует еще несколько банальных факторов, которые способны повлиять на появление неприятных ощущений в области груди.

• Ношение тесного синтетического бюстгальтера. При сдавливании желез, наполненных молоком, происходит сужение молочных протоков. Из-за этого возникает покалывание. В дальнейшем возможен плохой выход молока при кормлении.
• Употребление горячей пищи. Если питаться таким образом постоянно, возникнет продуцирование повышенного количества молока. В связи с чем чувствуются тепло и жжение в груди.
• Менструации после родов. Они обычно появляются через 9-10 месяцев налаженной лактации. Сопровождаются чувством жжения в области ареолы и боковых частях молочных желез.

Подобные ощущения могут возникнуть и в момент отлучения от ГВ. Особенно если происходит выраженный недостаток молока, малыш пытается активно сосать грудь, вследствие чего у матери появляются боли и раздражения.

Лактостаз

Боль в груди и температура говорят, прежде всего, о лактостазе. Так называется застой молока в груди при закупорке млечных протоков. Проявляется эта напасть в первые месяцы грудного вскармливания, когда выработка грудного молока еще не налажена, оно прибывает в том количестве, которое новорожденному не нужно.

Чтобы предотвратить появление лактостаза, еще в роддоме обратитесь к медицинскому персоналу за информацией о том, как правильно кормить грудью. Если в этом учреждении вам не оказали требуемую помощь, всегда можно спросить специалиста по кормлению.

Когда болит грудь и температура 37° держится уже несколько дней, а постоянное сцеживание и частое прикладывание ребенка к груди не облегчают ситуацию, а наоборот, добавляет больший дискомфорт, обратитесь к лечащему врачу в женскую консультацию. Специалисты смогут дать необходимые рекомендации: какой мазью или гелем можно воспользоваться, как массировать груди, при необходимости пропишут препараты, которые не прервут грудное вскармливание.

Дополнительные симптомы

Кроме болезненных ощущений в молочных железах при грудном вскармливании маму могут беспокоить дополнительные симптомы. О них необходимо рассказать врачу. Это поможет быстро определить причину недомогания и выбрать метод борьбы с ней.

Температура

Когда болит грудь, и температура тела повышается, возникает подозрение на инфекцию. Такие признаки бывают при мастите и лактостазе – состояниях, которые нельзя игнорировать. Повышение температуры является защитной реакцией в ответ на инфекцию. Также может отмечаться при кандидозе.

Если на фоне высокой температуры болит грудь у кормящей мамы, надо срочно обратиться за медицинской помощью, а не пытаться справиться с недомоганием самостоятельно. Некоторые серьезные заболевания с такими признаками требуют хирургического вмешательства.

Покраснение

Когда при грудном вскармливании болит грудь, надо хорошо осмотреть ткани молочной железы. Кроме дискомфорта при самодиагностике женщины могут обнаружить покраснения. Если они локализуются в области соска и ореолы, то причиной является трещина или кандидоз.

Профилактика: основные принципы комфортного ГВ

Чтобы во время лактации не возникало болезненных ощущений в груди, мамам надо регулярно проводить профилактику осложнений. Главные принципы комфортного ГВ:

• Прикладывать младенца по требованию, а не по режиму. Ребенок самостоятельно может регулировать объемы грудного молока, которое ему необходимо.
• Научиться прикладывать младенца правильно. Соблюдение этого правила — основа комфортного ГВ.
• Освоить правильную технику сцеживания и делать это только при необходимости. Следует помнить, что сцеживания стимулируют выработку молока, а неправильное сдавливание молочной железы приводит к лактостазу.
• Соблюдать личную гигиену. Не надо мыть соски после каждого кормления. Достаточно 1-2 раза в день принимать душ. Исключением становится нанесение лекарственных средств на сосок, когда его мытье требуется перед прикладыванием ребенка.
• Выбирать нижнее белье в соответствии с объемом груди и размером чашки. Избегать жестких косточек, поролоновых вставок и утяжек.
• При возникновении болей, покраснений, странных выделений и зуда обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Провоцирующие факторы

• хронического стресса, состояния усталости, недосыпания;
• повышенной жирности молока;
• долгого сцеживания;
• неудобной позы при кормлении;
• сна на животе или на одном боку;
• изменения техники сосания, когда ребенок начал использовать соску;
• анатомического строения груди;
• отсутствия режима кормления (молоко остается в груди);
• ношения тесного и неудобного белья;
• переохлаждения;
• неправильного прикладывания новорожденного к молочной железе;
• отсутствия гигиенического ухода за грудью;
• проблем при родах;
• вирусных инфекций, пониженного иммунитета, недостатка гемоглобина в крови;
• трещин на сосках.

Все эти проблемы могут привести к заболеваниям, которые протекают в тяжелой форме. Если всё запустить, то есть вероятность женщине оказаться в стационаре с инфекцией, тогда малыш окажется без грудного молока.

Боли в груди после завершения лактации

Часто можно услышать, что у женщин болит грудь после завершения ГВ. Это связано, как правило, с тем, что кормящая мать завершает лактационный период раньше естественного угасания выработки молока, когда ее организм еще не готов к этому. Если женщина предпочитает прекращение кормления без применения лекарств для подавления лактации, ей стоит быть готовой к тому, что еще некоторе время организм будет вырабатывать грудное молоко примерно в том же количестве, что и раньше. Хорошо, если кормящая мать будет сокращать количество кормлений постепенно — это несколько минимизирует последствия принудительного завершения ГВ. Однако вероятность того, что питательная жидкость будет застаиваться в протоках и вызывать боль в молочных железах, все равно остается достаточно высокой. Что делать в этом случае?

1. Не стоит отказываться от сцеживаний из опасений, что молоко будет вырабатываться в ответ на эти движения. Чтобы не провоцировать сильную выработку жидкости, сцеживаться нужно лишь изредка и только до чувства облегчения в молочных железах. Полное отсутствие сцеживаний может привести к развитию лактостаза.
2. Рекомендуется на время ограничить количество выпиваемой жидкости и употребление продуктов, способствующих увеличению выработки молока.
3. Допускается использование натуральных растительных средств для прекращения лактации. Это может быть, например, настой шалфея.

При выполнении этих простых действий грудь перестанет болеть уже через 2-3 недели. Однако если ни один из данных советов не приносит облегчения, женщине стоит обратиться к врачу, чтобы выявить истинную причину болезненных ощущений.

Некоторые женщины, пытаясь как можно скорее закончить грудное вскармливание, используют тугое перевязывание груди. Но специалисты категорически не советуют использовать этот варварский метод и предупреждают: нередко из-за этого болит грудь у кормящих матерей. Подобные способы завершения лактации могут приводить к опасным осложнениям, среди которых мастит.

Период лактации — прекрасное время в жизни матери и ребенка, которое может продолжаться достаточно долго, если не причиняет дискомфорта кормящей женщине

Вот почему так важно понять причины болевых ощущений в груди, возникающих при лактации, и попытаться как можно быстрее устранить их

Диагностика

Самостоятельно отличить мастит от лактостаза очень трудно, ведь симптомы похожи (болит грудь и температура до 38°). Однако при мастите на груди появляются красные участки кожи, грудь уплотнена, отечна, даже небольшое прикосновение или трение приносит сильную боль.

Не стоит ставить диагноз себе без посещения врача и прибегать к народным средствам. В лучшем случае вы потеряете время, в худшем – усугубите ситуацию. Чтобы поставить диагноз маммолог направит вас на анализ крови и грудного молока, УЗИ молочных желез.

Подтяжка груди

Чтобы грудь не обвисла после прекращения периода кормления, необходимо проводить профилактические меры еще во время беременности, когда молочная железа постепенно увеличивается.

Подтяжка груди может быть произведена двумя способами – хирургическим путем и самостоятельными мерами. Первый вариант подойдет лишь для тех, кто согласен на коррекцию груди. При этом последующая беременность возможна не ранее 2-3 лет. Это время необходимо для того, чтобы имплант прижился.

Другой способ – физические нагрузки. Для молодых мам существует огромное количество спортзалов, комплексов, бассейнов и программ.

Признаки, которые нельзя игнорировать

Симптомы напоминают лактостаз, но при мастите:

• температура держится в районе отметки в 39 градусов;
• молочные железы сильно уплотняются и отекают;
• наблюдается скопление инфильтрата в железах, увеличение лимфоузлов под мышками;
• сцеживание грудного молока становится затруднительным.

Особо опасной считается гнойная форма мастита, когда температура резко повышается до 40-41 градуса, усилилась боль в груди у кормящей мамы, из сосков сочится гной, кожа вокруг ореол становится синюшной. Это говорит о застое молока, скоплении гноя.

Если женщина заболела, то вероятно придется пройти стационарное лечение, конечно, на время прервать кормление. Проводится усиленная антибиотикотерапия, и только после проведения полного курса можно продолжить грудное вскармливание.

Стоит понимать, что запускать данный процесс мамам никак нельзя, ведь иначе период лактации будет прерван, что нежелательно для грудничков, особенно в первые месяцы жизни. Врачи же советуют лечиться на начальном этапе, не отлучая малыша от груди. К счастью, сегодня есть безопасные местные препараты для обрабатывания груди при лактостазе.

Гормоны лактации

Важно знать, что при правильном прикладывании и полном здоровье матери кормить грудью совершенно не больно, никаких неприятных ощущений женщине этот процесс не доставляет.

В редких случаях в самые первые кормления может быть легкий дискомфорт в области соска и ареолы груди, при первых прикладываниях крохи за счет не привыкшего к сосанию соска.

Но он длится в момент создания малышом вакуума в ротике буквально несколько секунд и быстро исчезает по мере учащения и удлинения кормлений.

Если же возникает ощутимый дискомфорт в груди или болезненность, резкие боли и нарушение самочувствия – это сигнал того, что имеются серьезные проблемы с грудным вскармливанием.

Первоначально сразу после родов молока в груди совсем немного, и грудь ощущается как пустая.

По мере прибытия молока при несвоевременном ее опорожнении может формироваться состояние нагрубания, это болезненное наполнение груди молоком с отеком протоков, при котором молоко более трудно отделяется. При таком состоянии грудь плотная, она увеличена в размерах, при попытках сцеживания возникает дискомфорт и болезненность.

Основной способ борьбы с нагрубанием груди – это частые прикладывания малыша с полноценным опорожнением, при этом, если ребенок полностью не может опорожнить грудь, стоит прибегать к сцеживаниям.

Другие причины того, что болит грудь при грудном вскармливании это:

• резкий приток молока, переполнение груди;
• травмирование сосков в результате неправильного прикладывания (ссадины, трещины);
• лактостаз (застой молока в определенной доле груди);
• мастит (инфицированный или не инфицированный);
• травма груди;
• поражение груди молочницей.

Во время беременности главным гормоном является прогестерон. Он обеспечивает ее здоровое течение и предотвращает преждевременные роды. В настоящее время многие женщины на первых порах после зачатия получают гормональную поддержку с помощью медицинских препаратов для избежания выкидыша или слишком ранних родов. Высокий уровень прогестерона в организме беременной женщины позволяет выносить малыша до необходимого срока.

Во время родов гормональный баланс быстро изменяется в сторону уменьшения прогестерона и увеличения таких гормонов, как пролактин и окситоцин.

пролактин	окситоцин
основная функция	основной гормон, влияющий на выработку молока во время грудного вскармливания	гормон, запускающий процесс родов
влияние на женский организм	нередко женщины, имеющие проблемы с зачатием, после сдачи анализов крови обнаруживают у себя повышенный уровень этого гормона. Пролактин обладает эффективной способностью подавлять овуляцию. Поэтому беременность становится невозможной. У абсолютного большинства кормящих женщин наблюдается отсутствие менструаций	никто точно не знает, в результате чего начинается родовая деятельность в организме беременной женщины. Но именно от уровня окситоцина зависит частота и продолжительность схваток. Во время родов секреция гормона постепенно увеличивается, схватки становятся все сильнее. И при полном раскрытии шейки матки на свет появляется новый человек
влияние на лактацию	от уровня пролактина зависит количество грудного молока у кормящей женщины. Выработка гормона прямо пропорциональна активной стимуляции молочных желез ребенком. Чем чаще и дольше малыш сосет мамину грудь, тем сильнее увеличивается секреция пролактина, а значит, молоко будет образовываться в достаточном для грудничка количестве	не меньшую важность окситоцин имеет и во время грудного вскармливания. С началом сосания груди малышом секреция гормонов быстро увеличивается. Под воздействием окситоцина выброс молока грудью улучшается, и оно с легкостью попадает в детский ротик

Окситоцин обладает еще одной важной особенностью. Во время кормления практически все женщины в первые дни после родов ощущают довольно сильную схваткообразную боль в животе. Так сокращается матка, сильно растянутая за период вынашивания малыша. Активная секреция окситоцина максимально ускоряет этот процесс и позволяет молодой маме избежать сильного кровотечения.

С момента родов организм настраивается на выработку грудного молока. Выделяют 3 стадии лактогенеза. Первая относится к периоду 12 недель до родов, когда начинается секреция молозива. На второй стадии происходит переход от молозива к первому молоку. А затем начинается выработка зрелого. В любом из этих периодов молодая мама может столкнуться с определенными сложностями, одной из них является боль в груди.

Меры профилактики для женщин

Для избегания проблем с молочными железами во время кормления необходимо следовать основным правилам:

• Ежедневно принимать душ.
• Носить бюстгальтер для кормящих женщин, менять одноразовые прокладки для подтекающего молока по мере необходимости.
• Правильно организовать грудное вскармливание.
• Принимать воздушные ванны.
• Избегать переохлаждения.
• Кормить малыша по требованию.
• Давать ребенку вторую грудь только после полного опорожнения первой.
• Сцеживать несъёденное молоко.
• Ежемесячно проводить самостоятельную пальпацию грудной железы.
• Раз в полгода посещать гинеколога, и раз в год проходить осмотр у маммолога.